インプラントのデメリット7選｜治療前に知りたいリスクとメリット
歯を失ったときの治療法として、インプラントを検討する方は少なくありません。一方で、「手術が怖い」「費用が高いのではないか」「将来的に問題が起こらないか」など、インプラントのデメリットが気になっている方も多いでしょう。
インプラントには、自分の歯に近い感覚で噛みやすく、周囲の健康な歯を大きく削らずに済むというメリットがあります。しかし、すべての方に適した治療ではなく、外科手術や治療期間、費用、治療後のメンテナンスについて理解しておくことが大切です。
本記事では、インプラントのデメリットを7つに整理し、メリットや治療前に確認したいポイントもわかりやすく解説します。
インプラントとは
インプラントとは、むし歯や歯周病、外傷などによって失った歯を補う治療法の一つです。歯がなくなった部分の顎の骨に、主にチタンやチタン合金でできた人工歯根である「インプラント体」を埋め込み、その上に「アバットメント」と呼ばれる連結部品と、「上部構造」と呼ばれる人工歯を取り付けます。顎の骨に固定されるため、取り外し式の入れ歯と比べて安定しやすく、自分の歯に近い噛み心地や見た目を目指せることが特徴です。
歯を失った部分を補う方法には、インプラントのほかに入れ歯やブリッジがあります。ブリッジは欠損部の両隣の歯を支えにするため、健康な歯を削ることがあります。部分入れ歯は周囲の歯に金具をかけることがあり、装着時の違和感や動きが気になる場合があります。インプラントは基本的に欠損部で独立して機能するため、周囲の歯への負担を抑えやすい治療です。
一般的な治療では、まずレントゲンや歯科用CTなどで顎の骨量・骨質、神経や血管の位置、歯周病の有無、噛み合わせ、全身状態を確認します。その後、インプラント体を埋め込む手術を行い、骨と結合するまで一定期間待ってから人工歯を装着します。骨が不足している場合には、GBRやサイナスリフトなどの骨造成が必要になることもあります。
治療後は、毎日の丁寧なセルフケアと歯科医院での定期的なメンテナンスが必要です。インプラント自体はむし歯になりませんが、周囲の歯ぐきや骨には炎症が起こる可能性があるためです。治療前から歯周病を管理し、清掃しやすい環境を整えることが長期的な安定につながります。
インプラントは失った歯を補う有力な選択肢ですが、天然歯そのものに戻す治療ではありません。適応やリスク、費用、治療期間を確認し、入れ歯やブリッジとも比較したうえで、自分に合う方法を選ぶことが重要です。
インプラントのデメリットは？知っておきたい7選
インプラント治療を検討する際に知っておきたい主なデメリットを7つご紹介します。
1．外科手術が必要になる
インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込むため、外科手術が必要です。術後に腫れ、痛み、出血などが生じることがあり、感染や神経・血管の損傷、上顎洞への影響などのリスクもあります。CTによる診査と適切な治療計画が重要です。
2．治療期間が比較的長い
インプラント体が顎の骨と結合するまで待つため、人工歯が入るまで数か月かかることがあります。骨造成や歯周病治療が必要な場合は、さらに期間が延びます。事前に通院回数や全体のスケジュールを確認しましょう。
3．原則として自費診療になる
一般的なインプラント治療は健康保険が適用されず、原則として全額自己負担です。検査、サージカルガイド、骨造成、仮歯などが別料金の場合もあるため、費用の総額と内訳、追加費用が生じる条件を確認しましょう。
4．骨や全身の状態によっては治療が難しい
顎の骨が少ない場合は、骨造成が必要になり、負担や治療期間が増えることがあります。また、糖尿病などの全身疾患や服用薬によっては、医科との連携や治療時期の調整が必要です。喫煙も治癒や長期安定に影響するため、禁煙を勧められることがあります。
5．治療後もメンテナンスが欠かせない
インプラントはむし歯にはなりませんが、清掃が不十分だと「インプラント周囲炎」が起こることがあります。毎日の歯磨きに加え、歯科医院で歯ぐきや噛み合わせ、人工歯などを定期的に確認する必要があります。
6．一生使えるとは限らない
インプラントは長期使用を目指せますが、永久に使えるとは限りません。人工歯の破損、連結ネジの緩み、噛み合わせの変化などが起こる可能性があります。歯ぎしりが強い方にはマウスピースを提案する場合もあります。
7．天然歯とまったく同じ感覚ではない
天然歯の根の周囲には、噛む力を感知する「歯根膜」がありますが、インプラントにはありません。噛み心地は天然歯と完全に同じではなく、強い力に気づきにくいこともあるため、噛み合わせの調整が重要です。
デメリットの中には、精密な診査、衛生管理、継続的なメンテナンスによって抑えられるリスクもあります。口腔内と全身の状態を調べ、メリットとのバランスを歯科医師と相談しましょう。
インプラント治療のメリット
インプラントには注意すべきデメリットがある一方、入れ歯やブリッジにはないメリットもあります。何を優先したいかによって適した治療法は異なるため、双方を比較して判断することが大切です。
自分の歯に近い感覚で噛みやすい
インプラント体は顎の骨に固定されるため、食事中にずれたり外れたりしにくく、安定した噛み心地が期待できます。硬い物を含めて食べられる物の選択肢が広がれば、食事をより楽しみやすくなります。ただし、噛む力や感じ方には個人差があり、天然歯とまったく同じではありません。
周囲の健康な歯を大きく削らずに済む
ブリッジでは、失った歯の両隣を支台として使うため、状態によっては健康な歯を削る必要があります。インプラントは欠損した部分に独立して設置できるため、基本的に両隣の歯を大きく削る必要がありません。健康な歯質をできるだけ残したい方にとって、大きなメリットです。
残っている歯への負担を分散しやすい
部分入れ歯やブリッジでは、残っている歯が失った歯の分まで噛む力を負担することがあります。インプラントは顎の骨で噛む力を受け止めるため、周囲の歯にかかる負担を抑えやすくなります。口腔内全体を見据えた設計を行うことで、残存歯を守ることにもつながります。
自然な見た目を目指せる
人工歯の色や形を周囲の歯に合わせて作製できるため、自然な口元を目指せます。また、部分入れ歯のような金属製の留め具が表側から見える心配も基本的にありません。前歯など見た目が気になりやすい部位でも、歯ぐきとの調和を考えた設計が可能です。
装着時の違和感が比較的少ない
インプラントは固定式で、入れ歯のように毎日取り外す必要がありません。入れ歯の床で歯ぐきや上顎が覆われることもないため、異物感が少なく、発音や食事への影響を抑えやすい点もメリットです。日々のケアは必要ですが、自分の歯に近い方法で清掃できます。
幅広い欠損状態に対応を検討できる
1本だけ歯を失ったケースから複数本、すべての歯を失ったケースまで、口腔内の状態に応じた治療計画を立てられます。ただし、必要な本数や治療方法は骨の状態、噛み合わせ、残っている歯、清掃のしやすさによって異なります。
インプラントのメリットを十分に得るには、埋入する位置や角度だけでなく、歯周病の管理、噛み合わせ、清掃しやすい人工歯の設計、治療後のメンテナンスまで考える必要があります。「インプラントにすれば必ず快適になる」と考えるのではなく、入れ歯やブリッジも含めた選択肢について説明を受け、納得したうえで治療を選びましょう。
こしデンタルクリニックのインプラント治療の特徴
平塚市のこしデンタルクリニックでは、インプラント治療のメリットだけでなく、外科手術や治療後のリスクにも配慮し、診査・診断からメンテナンスまで一貫して対応しています。
日本口腔インプラント学会の専修医が一貫して担当
院長の輿 圭一郎は、日本口腔インプラント学会の専修医であり、日本口腔外科学会の認定医です。インプラントの精密診断、手術、人工歯の装着、治療後のメンテナンスまで一貫して担当します。外科処置を伴う治療だからこそ、口腔内だけでなく全身状態も確認し、一人ひとりに合った治療計画をご提案します。
CTと口腔内スキャナーを活用した精密診断
歯科用CTを用いて、顎の骨の厚みや高さ、神経・血管の位置を三次元的に確認します。さらに、口腔内スキャナーで取得した精密な3Dデータと組み合わせ、インプラントを埋め込む位置・角度・深さを事前に検討します。平面的なレントゲンだけでは把握しにくい情報を確認し、治療の予測性を高めることを目指します。
サージカルガイドを用いた治療
CT画像と口腔内スキャンのデータをもとに、治療計画に沿ってインプラントを埋入するためのサージカルガイドを作製します。ガイドを使用することで、神経や血管などの重要な組織に配慮しながら、計画した位置への埋入をサポートします。なお、サージカルガイドを使えばリスクが完全になくなるわけではないため、術前の診査と術中の慎重な判断も欠かせません。
骨造成を必要とする症例にも対応
顎の骨量が不足している場合には、GBR、ソケットリフト、サイナスリフトなどの骨造成を検討します。「骨が少ないため難しい」と説明を受けた方でも、骨の状態や全身状態によってはインプラント治療を行える可能性があります。骨造成には追加の手術・費用・治療期間が必要になるため、必要性や代替案を丁寧にご説明します。
症例に応じて3つのインプラントメーカーを選択
こしデンタルクリニックでは、Straumann社、kentec社、OSSTEM社のインプラントを取り扱っています。特定の製品だけを一律に使用するのではなく、骨の状態や治療部位、ご希望などを踏まえて選択肢をご提案します。
歯周病治療と治療後のメンテナンスを重視
インプラントを長期的に安定させるには、手術だけでなく歯周病の管理が重要です。当院では、治療前に歯周ポケットや歯ぐきの炎症を確認し、歯周病がある場合は改善を図ってからインプラント治療を進めます。治療後は3～6か月ごとの定期検診とクリーニングを基本に、インプラント周囲炎の予防と早期発見に努めます。
また、衛生的なオペ室や生体情報モニターを備え、器具洗浄器とクラスB滅菌器を活用した感染対策にも取り組んでいます。インプラントのデメリットや不安を含めて丁寧に説明し、入れ歯・ブリッジなども比較しながら、患者さまが納得できる治療方法を一緒に考えます。
まとめ
インプラントは、自分の歯に近い感覚で噛みやすく、周囲の健康な歯を大きく削らずに済む治療法です。一方で、外科手術が必要、治療期間が長い、原則として自費診療、治療後もメンテナンスが欠かせないなどのデメリットがあります。また、顎の骨や全身の状態によっては、追加治療が必要になったり、インプラント以外の方法が適していたりする場合もあります。
大切なのは、「インプラントが良いか悪いか」だけで判断するのではなく、自分の口腔内の状態や生活背景、希望、費用などを踏まえて選ぶことです。入れ歯やブリッジにもそれぞれ長所と短所があるため、複数の選択肢について説明を受け、納得できる方法を選びましょう。
平塚市のこしデンタルクリニックでは、歯科用CTや口腔内スキャナー、サージカルガイドを活用し、日本口腔インプラント学会の専修医である院長が診断から治療後のメンテナンスまで担当します。インプラントのデメリットや手術への不安、骨が少ないといわれた場合の治療についても、まずはお気軽にご相談ください。
著者情報
経歴
- 2004年 桐蔭学園高校 卒業
- 2010年 鶴見大学歯学部 卒業
- 2011年～2016年 鶴見大学歯学部口腔内科学講座
- 2016年～2018年 医療法人秀栄会 コシ毛利台歯科（厚木市）
- 2018年～2022年 医療法人樹会 いがらし歯科医院（鎌倉市）
- 2022年10月 こしデンタルクリニック 開院
所属・資格
- 日本口腔外科学会 認定医
- 日本口腔インプラント学会 専修医
- 日本歯周病学会 会員
- 日本ヘルスケア歯科学会 会員
- 総合インプラント研究センター 理事・学術委員
- 歯科医師臨床研修指導歯科医
- 神奈川県単位型緩和ケア研修会 修了
- 日本歯科医師会 会員
- 平塚市医師会 会員
- JIADS（ジアーズ）ペリオコース 修了
